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为什么中国“肾衰竭”越来越多?提醒:6个习惯别碰,肾会感谢你发布日期:2024-06-09 20:26    点击次数:135

周先生,75岁,5天前发现尿量减少,尿色呈浓茶色,且伴全身无力,于是前往医院就诊。

就诊时,医生为周先生查体发现皮肤干瘪,神志清,精神萎靡,言语含糊;膀胱区叩诊清音,左侧肢体肌力4级,右侧肌力4+级;双下肢无水肿,双足皮肤呈暗紫色,皮温低,身体多处可见压疮。

随后,医生为其进行肾功能、血常规、电解质、C-反应蛋白检查、凝血检查、心肌酶谱检查等,结果提示:肌酶升高,轻度贫血,尿酸降低,高敏C反应蛋白明显升高,血浆肌酐和尿素氮明显升高,机体水电解质紊乱,血钙降低,心肌酶升高,医生结合化验结果和周先生的体征,以急性肾衰竭收入院治疗。

经过14天的住院治疗后,周先生的尿量较之前增多,尿色逐渐变浅,精神好转,夜间可平卧,医生查体发现神志清,精神状态尚可,无特殊不适,允许出院。

2周后,周先生复查血常规、肝功、肾功、电解质等指标,结果提示高敏C反应蛋白、血浆肌酐和尿素氮明显下降,电解质紊乱情况改善,其余各项指标均有不同程度的好转。

医生提醒,急性肾衰竭为临床急重症,典型症状为尿量减少、尿色加深、水肿、恶心、呕吐、乏力、头晕等,一旦出现此类症状,应及时就医查明病因,以免病情加重,影响自身健康。

肾脏作为人体最大的代谢器官,是人体重要的“净化厂”,排泄代谢产物,调节机体水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。

肾脏也是个“内向隐忍”的器官,每天不辞辛劳、认真工作,但累了或受伤时却习惯沉默和忍耐,不会轻易“闹脾气”,然而等它无法坚持被累倒时,往往让人措手不及。

《中国实用内科杂志》刊发的“慢性肾脏病筛查诊断及防治指南”的数据显示,中国成人慢性肾脏病患病人数达1.3亿,全国平均每10个成人里面就可能有1名慢性肾脏病患者,是癌症患者的数十倍,其中发展为终末期肾脏病的患者接近3000万。

更为可怕的是,中国人对慢性肾病的知晓率仅仅是12.5%左右,绝大多数患者都是在“无知”中失去了肾功能。

身体有这5个迹象,提示你肾脏有问题

1

排尿异常

肾脏是生成尿液,排泄尿液的重要器官,肾不好的患者会存在排尿异常的现象,常见尿量改变、尿频率改变、尿色改变、尿味异常等。

患者可出现血尿,严重时可以出现洗肉水样颜色的尿液,以及尿频(尤其是夜间频繁排尿)、尿急、尿痛,尿中出现白细胞、白蛋白增加(即尿中泡沫变多)。

当患者出现肾功能损害引起的肾衰竭时,肾小球滤过率降低,液体通过肾脏代谢障碍,在组织间隙积聚,可引起少尿、无尿、水肿等症状。

2

身体水肿

肾脏是排泄水、钠的主要器官,当肾功能出现异常后,肾脏排泄功能减退,导致体内水潴留,出现身体水肿。

其水肿可见于颜面部和眼睑水肿,也可见于下肢水肿,严重时可能发生全身水肿,甚至出现胸水、腹水等情况。

一般来说,下肢水肿比较常见,可见腿部皮肤出现凹陷性水肿。

肾衰竭患者水肿的特点主要是双侧对称,休息后可以得到缓解,但是不能完全消失,这种水肿与饮食及尿中蛋白量多少有相关性。

3

腰酸腰疼

虽然大多数的腰疼与肌肉、骨骼等有关,但是肾脏疾病也会引起腰疼。

有部分肾不好的患者可能会引起腰痛的情况,但是腰痛的症状一般比较轻微,比起肾结石这样的疼痛,没有那么明显,大多数是以酸疼、胀痛为主。

而且,部分患者可能并没有腰痛的症状,只是有时候会有腰酸乏力、疲倦的症状表现。

4

困倦乏力

当肾脏出现排泄障碍时,水分与电解质无法及时排出体外,可导致代谢紊乱,患者易感到困倦、乏力,同时还可出现进食差、食欲不振、呕吐等症状。

另外,当肾不好时,多种激素的降解和排泄会受阻,分泌促红细胞生成素减少,可导致贫血,而长期贫血可以造成供血不足,使患者容易出现疲乏困倦的症状。

5

肤色暗沉

皮肤的颜色可关系到肾脏是否健康,因为肾脏可促进体内毒素排泄。

在肾功能良好的情况下,体内毒素堆积量较少,在皮肤上的毒素量也会随之减少,皮肤会红润、有光泽。

当肾功能出现异常时,尿毒素长期在皮下蓄积后,可使患者体内的黑色素产生增多,从而导致黑色素沉着,出现皮肤暗沉的情况,如眼圈发黑、脸色晦暗、没有光泽等。

要想肾好,这6个习惯别碰

01 总是憋尿

很多人平时工作一忙起来就停不下来,上厕所自然也就“一拖再拖”,冬天晚上被窝里温暖舒适,有尿了也不愿意爬起来去厕所。

如果长时间憋尿,尿在膀胱里太久就容易繁殖细菌,而且当尿液超过了膀胱的容量,就会回流至输尿管,引起尿路感染,损伤肾脏,增加尿毒症的发生风险。

肾功能正常的成年人,每日尿量应保持在1500~2000毫升左右,每天至少排尿4次,一般白天排尿4~6次,夜间排尿0~2次,具体次数与饮水量有关。

因此,一定要记住,当感觉有尿意时,千万不要憋尿,及时去厕所!

02 吃得太咸

中医说,咸味入肾,咸味药物可入肾经,具有一定补肾作用,适量食用咸味食物具有补肾作用,而过量食用则会损伤肾脏。

肾脏可以代谢日常饮食中95%左右的盐分,如果吃得太咸,将会加重肾脏的负担,使肾脏受损。

而且,盐中含有的钠具有亲水性,会使水分难以排出,引起水肿,进一步加剧肾脏损伤。

高盐饮食还可能引起蛋白尿、肾结石、肾性骨病等。

03 喝水太少

水是肾脏的重要“清洁剂”,足够的水分能帮助肾脏排除废物和毒素。

如果长期不喝水,或饮水不足,将导致尿液浓缩,尿量减少,久而久之就会加重肾脏负担,导致肾功能下降,使体内的代谢废物无法及时排出。

临床常见的肾结石、肾积水等均和长时间不喝水密切相关。

04 长期熬夜

肾脏最忌讳过于劳累,长期熬夜、过度疲劳,对于肾脏和肝脏都有极大的损害,会导致毒素在肝脏和肾脏中大量的堆积,导致肾脏代谢不正常,出现肾脏的相关疾病。

一项关于睡眠与肾脏病之间的研究发现,每晚睡眠小于5个小时的参与者,肾功能下降最快,且蛋白尿发生率更高,而每晚睡眠7~8个小时以及9个小时以上的参与者,肾功能下降速率相对较慢,所以为了保护好肾脏,务必要早点睡觉,少熬夜。

05 滥用药物

俗话说,是药三分毒。

很多药都具有肾脏毒性,如部分抗生素、解热镇痛药、中草药、保健品或偏方等,不遵医嘱乱吃乱用容易导致不可逆的损害,引起肾功能不全。

调查数据显示:约25%的肾功能衰竭与滥用药物有关。

06 过度疲劳

过度疲劳是肾脏疾病的高危因素,据统计,约有70%的肾炎病人发病与长期过度劳累有关。

人如果长期处在疲劳状态下,容易造成身体抵抗力下降,让细菌和病毒有机可乘,易引发肾脏损害,出现腰酸腰痛,下肢、眼睑水肿,蛋白尿等现象。

此外,肾主骨生髓,脑为髓之海,如果长期用脑过度也容易伤肾。

参考文献:

[1] 仇一骏,朱成炜.早期慢性肾脏病患者社区-家庭-自我管理的效果观察[J]卫生管理,2017,7(14):241-242.

[2] 黄素贞,卢立新.慢性肾脏病预防策略[J]中外健康文摘,2009,6(35):262-263.

[3] 肖爽. 珍爱生命呵护肾脏[J] 开卷有益(求医问药), 2010,(3):14-15.

[4] 王其玲.呵护好你的肾脏[J]健康博览,2006,(5):22-23.